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发表于 2016-1-22 22:45 | 显示全部楼层 |阅读模式

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 眩晕的急救
  眩晕是患者感到自身或周围物体放置漂浮或摇动的一处运动错觉。
  一、主因和主症
  1.美尼尔氏病:反复发作,患者睁眼时,自觉周围景物旋转,闭眼又沉得自己转动,常伴有耳聋、耳鸣、恶心呕吐、面色苍白、眼球震颤。
  2.链霉素中毒:用药后常有中等度发作,最易出现神经性耳聋,四肢、口角易发麻,持续数月甚至数年。
  3.脑动脉硬化:多见于中老年人,头晕、眼花、多梦、失眠、记忆力减退、血脂增高。
  4.急进型高血压:多见于中青年,舒张压多17kPa(130mmHg),乏力、口渴、多尿、头晕、头痛、血尿、视网膜出血、心力衰竭或高血压脑病。
  5.椎底动脉供血不足:见于颈椎骨刺等,多为发作性,如头痛、恶心、呕吐、双耳鸣、耳聋、眼球震颤、脑缺血,发作数分钟或数小时,多则24小时,后遗不舒服感觉。
  6.晕动症:乘坐飞机、车船时发生的眩晕。
  贫血急救法
  脑贫血是脑内一时性血液从应不足引起的晕厥现象。有的人会突然在上班的路上昏倒,也有的人会因过度兴奋而晕厥,这其中很大一部分是因脑贫血所致。脑贫血本是极其常见的一种一时性的症状。但由于脑贫血而碰伤肌体,造成危险,实在是不应该的。因此,一定要记住对脑贫血的正确急救办法。
  急救措施
  1.当发现晕厥的患者时,要帮他把衣服解开,尽量把腿抬高,平卧。此时不要忘记再仔细检查一下身体有无外伤,若有出血等情况,应采取相应的急救措施。
  2.当患者感到不舒服、心慌、出冷汗等自觉症状时,不管在什么地方,要马上坐下或卧倒,低头弯腰,这样,即使发生晕厥,也不致于碰伤头部。
  注意事项
  1.如果经常发生脑贫血,可能颅内有严重的疾病,一定要去医院检查。
  2.抢救突然昏倒者,还应了解如下知识:在影响血压的各种因素中,体位的影响是很明显的。当人平卧时,大血管和心脏处在同一平面上,各处的血压值没有大的变化。从平卧改为站立姿势,不同部位的血压就要发生较大的变化。由此不难了解,为什么有人突然昏倒时,应立即让其平卧,同时将四肢稍担高,主要的目的就是要减少血液主压力,以改善患者脑部的血液循环。
  抽风应该如何紧急处理
  孩子抽风时,大人不要慌乱,更不要乱摇晃病儿,因为这样会加重病情。首先,应把孩子平放在床上,头转向一边,解开衣领,保证呼吸道通畅,然后将包着布的筷子或细勺柄塞入小儿的上下牙之间,以免咬舌头。因发高烧而引起的抽风者,可用凉湿毛巾敷在病儿前额部。抽风厉害的,可用手指掐或用针刺人中穴(在鼻唇沟上1/3处),一般能暂时止抽。大人要记清楚小儿抽风的时间和表现,立即送医院救治。
  家庭救治脑梗死
  大脑中动脉血栓形成(常见“三偏”症状,即病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲),主侧半球病变可失语、失写,闭塞完全时甚至出现昏迷。
  脑栓死的先兆表现:多为心律失常,肢端疼痛,发凉等周围血管栓塞的症状及TIA史。典型的脑血栓常在活动中或言谈中突然双眼上吊,出现四肢抽搐,之后遗留下精神神经系统局限性体征(如偏瘫,失语等)。
  家庭救治方法:
  1)颈交感神经封闭(具体操作):患者仰卧位,肩部抬高,使头稍后仰并转至对侧。常规消毒后,用0.5%普鲁卡因10ml-20ml在患侧颈部胸锁乳突肌外缘与颈外静脉交界处进针,碰到椎体后针尖稍后退,抽吸见无血液及脑脊液时,将药缓慢注入。1次/日。
  2)消除脑水肿,调整血压,增加缺血区血流,防止缺血区进一步加重。
  3)扩容并改善循环;使用血管扩张剂,如维脑路通等。
  4)恢复期可应用大活络丹口服,良好的护理有助于治疗。
  脑血管疾病急救处理
  年龄群:95%为中老年人。发病原因:老年人在节假日因过度操劳,情绪波动引发脑血管疾病。发病症状为头疼加剧、流口水;有时半边脸发麻。
  急救要领:头向侧转。
  1.家属要克制感情,切勿为了弄醒病人而大声叫喊或猛烈摇动昏迷者,这样只会使病情迅速恶化。
  2.由于脑压升高,此类患者极易发生喷射性呕吐,如不及时清除呕吐物,可能导致脑溢血昏迷者因呕吐物堵塞气道窒息而死。因此将病人平卧于床时,病人的头必须转向一侧,这样呕吐物就能流出口腔。
  3.家属可用冰袋或冷毛巾敷在病人前额,以利止血和降低脑压,并立即送往医院。
  中风急救
  脑血管意外又称中风、卒中。起病急,病死和病残率高,为老年人三大死因之一。抢救方法很关键,若不得法,则会加重病情。
  中风可分脑溢血和脑血栓形成两种。脑溢血多发生在情绪激动、过量饮酒、过度劳累后,因血压突然升高导致脑血管破裂。脑溢血多发生在白天活动时,发病前少数人有头晕、头痛、鼻出血和眼结膜出血等先兆症状,血压较高。病人突然昏倒后,迅即出现昏迷、面色潮红、口眼歪斜和两眼向出血侧凝视,出血对侧肢体瘫痪、握拳,牙关紧闭,鼾声大作,或面色苍白、手撒口张、大小便失禁。有时可呕吐,严重的可伴有胃出血、呕吐物为咖啡色。
  脑血栓形成通常发生在睡眠后或安静状态下。发病前,可有短暂脑缺血,如头晕、头痛、突然不会讲话,但不久又恢复,肢体发麻和感沉重等。往往在早晨起床时突然觉得半身不听使唤,神志多数清醒,脉搏和呼吸明显改变,逐渐发展成偏瘫、单瘫、失语和偏盲。
  急救方法
  发生中风时,病人必须绝对安静卧床(脑溢血病人头部垫高),松开领扣,头和身体向一侧,防止口腔分泌物流入气管,以保持呼吸道通畅,急送就近医院救治。同时要避免强行搬动病人,尤其要注意头部的稳定,否则会错过最有利的治疗时机而造成病情加重和抢救失败。
  在家中突发脑溢血怎么办?
  脑溢血是老年人的多发病。这是由于血压突然升高,致使脑内微血管破裂而引起的出血。患者发生脑溢血后,家属应进行以下紧急救护:
  首先保持镇静,让患者成平卧位,要避免因震动加重病情。为了使患者气管通畅,可将其头偏向一侧,以防血液、呕吐物吸入气管。
  迅速松解患者衣领和腰带,保持室内空气流通;天冷时要注意保暖,天热时要注意降温;用冷毛巾覆盖患者头部,因血管在遇冷时收缩,可减少出血量。
  在将患者送往医院的途中,车辆应尽量平稳行驶,以减少颠簸震动;此时应将患者头部稍稍抬高,并随时注意病情变化。
  二、急救
  1.眩晕发作时,立即卧床安静休息,松开患者的衣服纽扣、腰带。可口服安定5mg,3次/日。
  2.不要摇动患者的头部,以免眩晕加重。可在患者头部放冰袋或冷水毛巾。原因不明者请医生来治疗。
源自公众健康教育网


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 楼主| 发表于 2016-1-22 22:47 | 显示全部楼层
普及急救知识,让不该死的人不死,让不该残的人不残,这就达到我们的目的!
发表于 2016-1-25 19:29 | 显示全部楼层
很有用的科普知识,感谢分享,送花香香。
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